医生水平差异太大
检查单院际互认困难大概由两个方面的障碍造成。1.利益驱动,这是不能回避的,也是主要存在的问题。2.技术水平差异,这个可以逐渐改进。据了解这种互认困难主要存在于公立与私立之间、上级与下级之间、本省与外省之间。除去医生个人意志、利益要求等因素,技术层面的差异也确实存在。
我认为,造成院际检查结果临床共用率低的原因,首先是医生的临床水平千差万别。大医生有大量的临床实践机会,同样一个足部骨折的病人,由经验丰富的x线室医师一下就可搞定医生真正想了解的部位情况,相反,缺乏经验的医生往往要多拍几张或者拍的片子对诊断没有帮助。
其次是间的仪器差异。不同规模所拥有的仪器不同,有新仪器的医生往往要求病人重新检查,对原有的检查结果不予认可。
第三,在某些公立,院方的管理制度、奖惩规则有待完善,科室之间职责不明,医生之间踢皮球,往往造成相关科室检验结果的阳性(或阴性)可信度低。造成检查单互认障碍的原因很复杂,解决起来也困难。(泥上飞鸿)