其三与妊娠有关,如妊娠早期出血,多见于各种流产、宫外孕、葡萄胎、绒癌等。妊娠晚期出血多见于前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂、产褥期出血,多由胎盘胎膜残留、胎盘附着部位复旧不良、子宫复旧不良等因素引起。
对上述种种疾病引起的月经过多,首先要针对这些疾病进行治疗。才能彻底消除出血过多的症状。
如果经过认真全面的检查并没有上述疾病,却长期出现不正常的子宫出血,则应考虑为功能失调性子宫出血。之所以会出现这种情况就是由于控制月经的神经内分泌功能出现了异常。青春期少女出现的月经过多,大部分属于这一类。已婚妇女在经过认真全面的检查后,未发现任何疾病改变,也应考虑功能失调性子宫出血的可能。
那么,为什么会发生功能失调性子宫出血呢?这要从每月一次的子宫内膜变化说起。每当月经来临时,子宫内膜开始随着经血脱落排出,这时,卵巢还继续分泌雌性激素,在雌性激素的作用下,内膜又开始生长。在月经期,子宫内膜一边脱落一边修复,至月经结束时,子宫内膜的厚度大约为1毫米。月经结束后,子宫内膜的增长加快,血管也随着内膜一同生长,至排卵前可增生至1~3毫米。此时雌性激素开始撤退,卵子排出。