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如何正确诊断生殖器疱疹?

导读:培养法从水疱底部取材做组织培养分离病毒,为目前较敏感最特异的检查方法,需5-10天,因其技术条件要求高,价格昂贵,不能普遍使用。

如何正确诊断生殖器疱疹?

(1)潜伏期为2~7天,常为3~5天。

(2)好发部位男性多发生于龟头、冠状沟、尿道口、阴茎体及阴囊。女性好发于外阴、阴道及宫颈。两性均可见于肛周、大腿及臀部。

(3)皮损形态及演变患处先有烧灼感,随即出现多个群集的红色斑丘疹,并迅速变成小水疱。疱液起初清亮,以后渐变为脓性。水疱易破溃,形成糜烂或浅溃疡,伴明显疼痛。之后结痂而愈,病程约2~4周。

(4)全身症状发病前或发病时可有全身症状,如发热、头痛、全身不适、颈项强直和骶2~4段感觉异常,或有排尿困难和白带增多。几乎所有患者均可伴腹股沟淋巴结肿大及压痛。

2.复发性

约在原发性gh痊愈后1~4个月发生。首次hsv-2感染后1年内近60%的患者复发,第1年内可复发4~6次,以后复发次数减少。eves等发现在生殖器感染者中,hsv-1感染者复发率为14%,而hsv-2感染者则有60%复发。

复发性gh患者可有上述激发因素,或有前驱症状,全身症状较轻,复发部位多在原处,病程也较短,皮损约经10天左右即消退。由于病损反复发作,难以控制,患者易出现精神负担和性功能障碍,甚至发生抑郁症等。但其损害与原发性者甚为相似。

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