青春期pcos主要临床特征的辨别
1、初潮后2年仍无规律排卵月经,应高度警惕pcos的发生。
许多青春期女性在初潮后都会出现月经不规律,大约85%的女性在初潮第1年的月经都是无排卵的,但绝大部分在初潮后2年出现规律排卵,持续无排卵女性可能是发生青春期pcos的高危人群。
2、青春期pcos高雄激素的诊断主要依赖多毛和血雄激素的测定。
对于成年pcos患者,诊断雄激素过多的依据包括痤疮、脂溢性皮炎、多毛和高雄激素血症。
但对于青春期女性,痤疮非常普遍,且可能只是一过性现象,而青春期脂溢性皮炎的研究较少,因此不推荐用以上两种临床现象作为青春期pcos的高雄激素诊断指标。多毛与高雄激素关系较密切,而血雄激素测定相对稳定。
3、青春期pcos患者的卵巢形态应同时具有超声下见卵巢多个(≥12个)直径≤10mm的卵泡、间质回声增强及体积增大(>10ml)的特征。同时建议行经阴道(对有性生活史者)或直肠超声,检测卵巢。