尚无证据显示,在pcos患者孕前和孕期应用胰岛素增敏剂对于改善生育力或提高活产率的益处。有随机对照研究(rct)报告,在孕期应用胰岛素增敏剂会降低严重妊娠并发症。
“共识”关于妊娠的部分结论
。pcos女性妊娠后发生妊娠不良转归的风险增加,且肥胖和(或)胰岛素抵抗进一步增加该风险。
。妊娠开始前,pcos女性应先改善自身健康状况,如戒烟、补充维生素、注意生活方式和饮食等。
。自然妊娠pcos女性(无论是否肥胖)的流产率并不增加,但婴儿的发病率和死亡率可能增加。尚无证据表明,妊娠前或妊娠过程中使用二甲双胍可提高活产率或降低妊娠并发症。
。由于发生gdm、妊娠高血压及相关并发症的风险增加,pcos女性妊娠过程中应接受严密监测。
三、心血管病应对pcos患者进行早期cvd危险因素筛查和防治