最新欧美多囊卵巢综合征共识解读

。目前青春期pcos研究中还缺乏大样本的前瞻性研究，还未发现能预测和诊断青春期pcos的生化指标以及早期干预的作用，同时也缺乏青春期pcos临床症状对远期并发症影响的研究。

二、妊娠pcos患者生育力下降，孕期并发症发生率升高

pcos女性生育力下降，其可能原因是肥胖、代谢紊乱、炎症因子和卵巢功能异常、卵子质量下降、内膜容受性下降和胎儿发育异常。因此“共识”明确提出，应改善pcos患者的孕前健康状况。

pcos患者早期妊娠时，其胚胎可能暴露于子宫内雄激素过多的环境中，这可能会对胎儿造成长远的影响（尤其是对于女性胎儿的影响更大）。胎儿的高雄激素血症可能会扰乱胚胎程序化分化，特别是影响调节生殖和代谢的基因。

pcos女性的妊娠期糖尿病（gdm）发生率达40%～50%，妊娠期高血压发生率达5%，分娩小于孕龄儿发生率达10%～15%，上述各种发生风险均高于正常女性。妊娠期间，应严密监测妊娠期并发症（gdm、妊娠期高血压疾病等）。同时，pcos女性的新生儿并发症和死胎率（or=3.07。95%ci为1.03～9.21）也较正常女性升高。