最新欧美多囊卵巢综合征共识解读

“共识”指出，任何年龄段的pcos患者无论是否肥胖，心血管病（cvd）高危标志物水平都较高。随着年龄增加，pcos患者的代谢异常突显。即使体重正常的pcos女性也有cvd高危的相关表现，如腹型肥胖。而腹型肥胖与胰岛素抵抗严重程度相关，后者是cvd的传统危险指标（糖耐量异常、代谢综合征、2型糖尿病、血脂异常）的重要成因。

由于人种差异，判断肥胖的指标不同，西方国家一般采用体质指数（bmi）＞25kg/m2为超重，“共识”中共引用6篇中国的研究（其中4篇为笔者的文章），建议亚洲人种pcos患者以bmi>。23kg/m2为超重标准。腹型肥胖以腰臀围比＞0.8为标准（文中亦引用了笔者的研究，即中国人pcos患者腹型肥胖患病率为31%）。

脂代谢异常在pcos患者常见，但在pcos早期，患者表现可能是甘油三酯正常，apob/a1升高。apob/a1或可用于pcos患者脂代谢异常的早期筛查，以期早期诊断和预防。