现代放射性粒子种植治疗简介

1、肿瘤体积测定

既往肿瘤体积测定是利用卡尺术中测量其平均尺寸。这种方法由于在术中进行，由于直觉上的困难，缺乏理想的视野和空间。通过术中超声或ct来测量肿瘤靶体积。

（1）经直肠超声测定前列腺体积所有患者都需要从前列腺底部到顶部以5mm间隔进行横断面扫描。之后勾画前列腺轮廓，根据步进装置和连续的体积平均轮廓测定技术测定前列腺体积。

（2）ct也可以通过ct测定肿瘤体积。以3~5mm间隔扫描，获得所有的肿瘤的图像，体位要求与治疗计划时的位置一致。

超声的优势是肿瘤边界锐利，操作简便，价格低廉和可以保证获得图像时的体位与手术时基本一致。但是有时超声探头可引起图像扭曲，甚至非常明显，这和探头的位置和导管内水的多少有关。ct扫描图像提供了一个清晰的骨解剖结构，根据其与模板的关系，可以对进针的角度进行调整。trus与ct测定的前列腺体积有区别，ct往往过高估计前列腺体积，而trus测的体积与前列腺手术获得的体积接近。但是，获得理想的体积测定结果主要依靠操作者的技术和严格遵循近距离治疗原则。两种技术均可获得了理想的治疗疗效。