焦油制剂具有一定副作用,包括光敏感、引起毛囊炎及痤疮样疹,原发刺激和急性接触性皮炎等。此外有臭味、污染衣物,使一些患者不乐意使用。
2.蒽林它可以调节细胞氧化还原能力,产生活性氧,从而影响细胞核的靶目标,干扰dna合成,抑制与细胞增殖和炎症反应相关的细胞分裂。疗效高于焦油制剂,对斑块型银屑病有很好的疗效。使用浓度0.1%和1%之间,可制成乳剂、软膏和糊剂,每日或隔日外用1次。传统的方法是先从低浓度(0.1%)制剂开始,逐渐加大浓度。近来有人提出一种短期接触疗法外用1%~3%的高浓度蒽林制剂,10~30分钟后立即擦去,并用酸性肥皂清洗局部,然后外用润肤霜或合适的皮质类固醇软膏,每日1次或每周3次,一般3周后皮疹可消失,该法特别适用于慢性、处于静止期的斑块型银屑病。
蒽林与紫外线联合疗法即ingram疗法对慢性、静止期的斑块型银屑病疗效满意。它是在15~30分钟的焦油浴和一个亚红斑量的uvb照射之后,外用改良蒽林糊剂(处方蒽林0.1%~0.8%,水杨酸0.6%~0.8%,固体石腊5%,氧化锌糊和凡士林按相等比例加至100%),每日1次,3周皮疹消失。该法能提高疗效,减轻蒽林红斑。使用中根据病人耐受情况,可适当提高蒽林的浓度。此外,蒽林和水杨酸结合使用可提高疗效。有人证实蒽林和焦油同时使用,焦油能降低蒽林的刺激性而不影响其疗效。激素制剂和蒽林合用能缩短病程,但不能降低蒽林的刺激性。