了解银屑病的基础知识

本药最常见的副作用是恶心，腹泻和口腔溃疡（较少见）。长期用药可造成肝脏广泛纤维化。对造血系统偶有抑制作用，因此治疗期间要定期查血象及肝功能，必要时可行肝穿刺活检。由于药物的50％～70％是与血浆白蛋白结合，因此可被酸性药物如阿斯匹林、保泰松置换。如同时伴有肾功能障碍则很易造成氨甲蝶呤的中毒。对关节型银屑病服用mtx及非激素抗炎药时要特别注意毒副作用的产生。肝肾功能障碍、贫血、白细胞低下及妊娠妇女禁用。此外，在用mtx同时，加用叶酸可取得明显效果，也能和puva联合应用。

（2）乙亚胺又称亚胺154或称双酮嗪。一般用量为300～400mg，每周服5～6天。其主要副作用是骨髓抑制，需定期检查血常规。该药对肝、肾功能影响较小，但有报道使用该药发生白血病者。近几年来已停用该药。

（3）羟基脲是尿素衍生物，可抑制dna合成，并能选择性地抑制中性粒细胞。多用于脓疱型银屑病。剂量1.0～1.5ｇ／ｄ，病情控制后渐减量。主要副作用是骨髓抑制，需定期检查血常规，无肝毒性。